为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白?

提供的答案:

不要说啥做完手术了,白蛋白确实很有效!

2个月前,我爸被恙虫咬了。开始没有发现伤口,就是一直发烧,想吐。被小诊所当做普通感冒治疗了几天。

羽林娱乐 7天后,我爸已经发烧,想吐,心跳加速,都快不省人事了。我妈才告诉我,我才带着我爸到县医院。医生才在他腋下发现一个黑色结痂的被恙虫咬过的伤疤。

羽林娱乐 我爸从被恙虫咬了10天才被确诊,我们立刻办理住院手续。各种拍片检查,发现我爸已经全身器官衰竭了。太危险了,医生马上给出正确的治疗方案,他说先用药观察一个晚上,没有好转转去省城福州治疗。

羽林娱乐 索性我爸平时做的都是体力活的工作,他自身免疫力很强。平时及少吃药打针,他身体没有抗生素,所以医生一给抗生素用上。他病情就稳定,没有再发展了。

3天后,再次检查。他的指标都没有上来,肾衰竭,自身造血干细胞太低了。医生说我们家里条件允许的情况下自费买几瓶白蛋白帮助治疗!

羽林娱乐 我买了3瓶白蛋白给老爸挂,挂完后老爸各项指标都升上来了,只不过过敏了医生就建议不要再挂了。

老爸这次真的是捡回一条命了,我们一家人打从心里感激老爸的主治医生。我特别讨厌排斥质疑医生看病水平的人,在那么危急的时刻,首先就要相信医生,医生也不是传言中的那种忽悠你买贵的药品和药店有合作关系。医生确实是白衣天使……

由网友 不药不药 提供的答案:

羽林娱乐感谢邀请!刚刚写过一篇文章,就是关于人血白蛋白的。再来回答一下这位朋友的问题:

人血白蛋白

羽林娱乐顾名思义,是从人血中提取出来的白蛋白。纵观任何一个人血白蛋白厂家的说明书,都无非下列几个适应症:失血创伤、烧伤引起的休克,.脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿或腹水,低蛋白血症的防治,新生儿高胆红素血症,用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

其实,白蛋白对于人体而言的作用,主要有三个,增加血容量和维持血浆胶体渗透压,运输功能,营养供给。在一些手术或者创伤时,较容易出现低蛋白血症,这个时候医生会给输注一定量的人血白蛋白,用于维持血浆渗透压,减少术后组织水肿,促进伤口愈合。这可以认为是有指征的用药。

医院为何不卖?药房卖的人血白蛋白,来自哪里?医保为什么没有?一瓶四五百,人血不都是大家无偿献的吗?

羽林娱乐人血白蛋白是处方药,正常情况下,应该就是在医院里才能卖的。可能凭处方在药店里买,但现实生活中的药店,多数是不需要真实处方的就能买到的。药店里卖的人血白蛋白理论上也是正常渠道来的,至于医保为什么没有就不多说了。

一瓶药四五百的价格,要知道这些也不是来自于无偿献血的人血,而是有偿采集的。国家批准企业通过自建的采血站进行血浆采集,会付给献血者一定的费用作为补偿。而且国家允许的血浆站很少,采集不到那么多人血,所以产量也受到了限制。再加上临床上的滥用,和一些人对人血白蛋白的盲目追捧,就导致了价格的居高不下。

人血白蛋白,一点也不神奇,奉劝各位不要再滥用了,把它留给真正需要的患者,也算是救死扶伤,功德无量了!

【不药不药】简介

羽林娱乐此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!

由网友 家庭医生在线 提供的答案:

  人血白蛋白为人血液制品,主要成份为人血白蛋白,辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水。人血白蛋白,具有一定的适应症,如果说做完手术医生都让自费买人血白蛋白,是不可能的。

羽林娱乐  人血白蛋白适应症为:1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

  禁忌症为:1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。

  据上所述,做完手术,医生不会都让患者或家属自费买人血白蛋白。如果有必要使用人血白蛋白,医生会让自费买人血白蛋白,究其原因,可能是:人血白蛋白在管理上控制严格,不但需要开出处方,还需要科室主任签字、院长批准,如果一时找不到主任、院长就不能买药;再则,每个医院都有药占比,药占比不可超标,否则罚款、挨批;另外,医院买药与外面药房的价格一样,外面方便。

  以上,就是对“为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白?”的回复,希望能够帮助你。

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由网友 头号在线医生 提供的答案:

这个说法不成立!!!

羽林娱乐一、并不是所有的医生都让病人自费去买人血白蛋白的。

羽林娱乐就像我这家医院,本身医院里面就有白蛋白,所以,我们是不会让病人去买白蛋白的,当然了,如果医院里面的白蛋白缺货了,病人确实需要输注白蛋白,只能让病人自行去买了,这个和医生没有关系的。

羽林娱乐二、医院为何不卖?

羽林娱乐医院有卖白蛋白,我这家医院就有。

三、药房买的人血白蛋白,来自哪里?

这个估计药房最最清楚,即使作为一名医务工作者,对于外面药店的白蛋白的来源也是不清楚的,但如果你去药店买白蛋白的时候问来源,估计人家也不一定会说,即使说了,你会相信吗?所以,有的时候还是不知道为好。

四,医保为什么没有?

羽林娱乐如果进了医院,医保是可以报销的,别说白蛋白了,现在比白蛋白更加昂贵十几倍甚至几十倍的肿瘤靶向治疗药物,医保都是可以报销的。所以,只要医院有药,大部分情况下都是可以通过医保报销的,至于报销比例,这个因病人的医保不同而不同。

五:一瓶四五百,人血不都是大家无偿献的吗?

一瓶四五百算是便宜的,有的品牌的白蛋白,一瓶需要八九百呢,两瓶白蛋白一共才100ml,接近2000块钱,眨眼之间就输进去了。

既然称为人血白蛋白,肯定是人血中提取出来的。我们平时的献血大都是全血,也就是血中所有的成分全都有,献血后需要传染病的检测,然后将全血的每一种不同成分分别提取出来,比如说悬浮红细胞、血浆、血小板、凝血因子等等,然后是保存,必要的时候再用,所有这些都是需要人力、物力的,白蛋白的提取也不例外,所有这些都需要经费。因此,虽然献血的时候是无偿的,但用血的时候需要花钱,当然了,如果您献血到了一定的量,自己或是直系亲属用血的时候也是免费的,但白蛋白是没有免费的。

羽林娱乐六、并不是所有的手术,都需要输注白蛋白的。

现在的白蛋白的使用时需要指征的,那些需要抢救、重症或是恶性肿瘤、肝硬化引起腹水的病人,是可以输白蛋白的,颅脑水肿的病人也是可以输白蛋白的。很多病情轻微的病人,根本不需要输白蛋白的。

羽林娱乐七、如果医生让我去买白蛋白,我要不要去买?

医生如果觉得病人需要输白蛋白,首先应该把原因给病人解释清楚。如果让病人出去买,也需要把原因解释清楚。如果原因合情合理,那么,出去买也是可以接受的。怕就怕在本来输与不输白蛋白差别不大,同时本来医院就有白蛋白,医生仍然让病人出去买,估计这里面就有问题了。

由网友 麻醉超人钢铁侠 提供的答案:

这又是一个挖坑的提问,给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症,哪来的都要让患者使用?

首先,人血白蛋白是一种用于临床急救的特殊药品,和其他血液制品一样被列入特殊药品进行管理,临床上使用有相对严格的适应症。

医院当然有人血白蛋白,并且,现在全国的医院都已经取消了药品加成,意思是,医院的药品价格与外面药店的价格理论上是一样的(至于外面药店有没有加价不知道,反正现在医院从药品上是没有赚一毛钱的),如此,病人在医院买药与药店买药的价格理论上是一致的。那么,为什么有时候医院会让病人在外面药房买白蛋白呢?

羽林娱乐前面说过,人血白蛋白在管理上是比较严格的,要开处方,并且要上级医师,科主任签字,有时候找不到科主任,没人签字,就没办法开药,更重要的是,对于临床科室、一线医生而言,每一家医院都会考核一个指标:药占比,一旦这个月你的药占比超标了,轻则扣工资奖金,重则通报批评,甚至行政处罚,这些,扣的可都是医生们的血汗钱啊。所以,有时候医生就会让患者家属出去外面的药房买,反正价格是一样的,医院附近都有药店,也很方便。

其次,要告诉这位提问者的是,给患者使用人血白蛋白有严格的适应症,并不是“做完手术都要使用人血白蛋白”,1.失血创伤、烧伤引起的休克;2.脑水肿及损伤引起的烦压升高;3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;4.低蛋白血症的防治;5.新生儿高胆红素血症;6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。这些情况下,是输人血白蛋白的适应症。

羽林娱乐第三,为什么医保没有?意思是为什么医保不能报销人血白蛋白?这个问题问得好,应该让医保局来回答。

第四,人血不都是大家无偿献的吗?为什么一瓶白蛋白要4、5百?

这个问题也问得好。打个比方,江湖河流大山里的水不要钱吧,可是人家把水净化了、过滤了再卖给你喝,一瓶要2元甚至3元5元,身价顿时上涨百倍。

羽林娱乐人血白蛋白也是一样的。

各地区的血站从无偿献血得来的血,需要经过以下步骤,包括血液的采集、储存、分离、检验,等等,其中还有一部分损耗(不合格的血液),每一步骤都会产生一定的费用,即使不考虑人力资源、科研技术、固定资产等其他环节前提下,从无偿献血的”血”到最终临床上使用的”血”是不同的,“血液成本”主要来源于采集、检验、分离、储存、运输等环节所需成本的总和,同时,患者在血制品的时候也会产生一定的成本,医院在给患者用血的时候也会收取一定的费用,包括交叉配血检验费、血液储存费、输血注射费、输血专用管及针头的费用,等等,这些费用加上血液及制品在生产过程产生的费用,就是患者最终用血的费用。

人血白蛋白得最终价格当然包含了以上成本。

羽林娱乐不知道以上回答能否让提问者满意?谢谢。

由网友 人类事儿多 提供的答案:

这个问题应该是不存在的,也就是说,给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症,基本上不会让患者自己去购买,不过,也可能存在一定的例外。

羽林娱乐人血白蛋白是一种人血液制品,主要成份为人血白蛋白,其中还会加一些像辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水来进行调和。

羽林娱乐但需要注意的是,由于人血白蛋白的原料来自人血,因此即便对原料血浆进行了相关病原体的筛查,并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施,但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险。因此,在临床使用时应权衡利弊。

人血白蛋白的适应症有以下六种:

1.失血创伤、烧伤引起的休克。

2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。

3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。

羽林娱乐4.低蛋白血症的防治。

羽林娱乐5.新生儿高胆红素血症。

6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

当然,人血白蛋白和大多数药物一样,具有一定禁忌:

1.对白蛋白有严重过敏者。

羽林娱乐2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。

3.严重贫血患者。

4.肾功能不全者。

羽林娱乐所以,在做完手术后,医生一般都不会让患者或家属自费购买人血白蛋白。

羽林娱乐但如果真有特例,很可能是以下原因:

1.每个医院都有药占比,药占比不可以超标,否则很可能将面临罚款等处罚。

羽林娱乐2.医院与外面药房的价格基本相同,但医院购买需要很多流程,因此从外面购买更加方便。

由网友 骨科小黑锅 提供的答案:

小黑锅谈谈我对这个问题的看法,如果觉得有用的话,可以点赞转发并关注【骨科小黑锅】


人血白蛋白属于从人体血液中提取的一种血液成分,是一种血液制品,对于输注人血白蛋白医院是有严格的指征的,这个跟输血一样,血红蛋白没有低到一定的程度,是没有输血的指征的,输血科也不会给你血!

同样的道理,白蛋白只有低到一定的程度(一般是25g/L以下),医院才会给你白蛋白输注!

羽林娱乐但对于手术的病人,特别是对于老年人营养不良,手术中创面丢失白蛋白较多的患者,术后出现白蛋白为一个持续丢失的过程,同时术后随着患者饮食营养的恢复,白蛋白会逐渐恢复,但在这个白蛋白丢失但患者营养还没跟上的这个3-5天内,患者白蛋白仍未下降至25,所以医院不会给白蛋白输注!

而临床工作中,对于白蛋白低于30的患者,多切口伴有明显渗液,严重的甚至导致切口的感染,因此临床医生多希望给患者输注点白蛋白,将患者白蛋白提升上来,改善患者营养及避免切口渗液。而医院开白蛋白又开不出来没有达到输白蛋白怎么办?

这个时候医生就可能叫患者到其它药房买药,而这些药房一般也是医院里面的药房,因为普通的药房是没办法买到人血白蛋白的,为的就是在白蛋白下降的源头纠正患者的低蛋白血症,避免出现患者术后低蛋白血症,影响切口愈合及术后恢复!

由于不是医院药房直接开具的,所以没办法报销,至于问为什么不能报销?这点医生也很无奈!只能说政策就是这么规定的!


【为什么无偿献血,输白蛋白却要钱?】

羽林娱乐由于血液制品都是非常稀有的,不管在哪个医院,对于某些特殊的血型,更是经常闹“血荒”,某某血型的病人直接不敢做手术的都有,就是怕术中出血,没有血输那就尴尬了!

倡导无偿献血就是为了应对没血用这种尴尬局面,人类目前的医院技术还没法自己制造出血液(起码在我国不行),如果每个人都不献血的话,那万一有一天,上手术台的人是你的话,没血用那只能“呵呵”了!

而为什么不是“有偿献血”呢,曾经有人因为这个去卖血为生,如果是你,你会推崇献血给钱吗?


【为什么无偿献血,用白蛋白却要钱?】

只能说,不但输白蛋白要钱,输血也要钱,但输多了都是不好的,更何况血液的提取,保存,运输,这些都是需要技术的,更何况天下没有免费的午餐,只要这个东西免费,就会被滥用:医生给我输点血吧,给我输掉白蛋白补充一下营养.........后果不堪设想!


以上就是小黑锅对这个问题的理解,如果觉得有用的话,记得点赞转发并关注【骨科小黑锅

由网友 药事健康 提供的答案:

羽林娱乐首先,白蛋白是不纳入医保的,只要使用白蛋白,一律都是自费购买,无法报销,所以不管是在医院的药房拿药,还是去外面的药店购买,白蛋白的价钱都是一样的,医生之所以让去外面买,很可能是现在有些药房不提供人血白蛋白。

随着合理用药的深入开展,许多以前用药的误区也在被慢慢纠正。白蛋白,是一种可以作为临床急救的特殊药品,它和血浆的性质差不多,但是需要注意的是,白蛋白的使用要有适应症,严格按照适应症用药,并不是什么病都可以用白蛋白的。临床上白蛋白适用于肝病,肾病,恶性肿瘤,腹水,休克等危重疾病,如果是普通的补充营养,不需要大材小用使用白蛋白。而且,我国出现过一阵白蛋白荒,这类血液制品供不应求,国家也针对白蛋白制定了一些法律法规,目的就是缓解白蛋白的紧缺情况,让真的需要白蛋白的人有药可用。

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由网友 李岩祺 提供的答案:

题主也许对白蛋白的输注存在着一定程度的误解,下面逐一回答一下各个问题。

由网友 妇产科女司机 提供的答案:

羽林娱乐这问题分明是在挑起矛盾,什么叫“都”,难道所有的手术都会用到白蛋白吗?这根本就是不可能的,白蛋白只会在特殊的时候才用,一般的手术根本就不会用。

羽林娱乐打个比方,正常的剖腹产,压根就不会用到人血白蛋白。只有严重妊高症,一肚子腹水,或者是严重贫血,在分娩时候出现大出血的产妇,才考虑用。是为了帮助身体的恢复和伤口的愈合。

为什么要自己买?因为白蛋白这个东西,医保里面是不能报销的,而且价格贵,所以医院里面基本就没有。甚至外面药店里面卖的,还会比医院里面卖的便宜好多,医生让你去外面买,也是为了让你省点钱,就不要脑补那么多剧情了。

羽林娱乐希望这种夸大其词,以偏概全的提问,能够不出现在我的推荐上。回答这种问题心情都不是好的,对于我吃了虾就给我推送虾,买了皮蛋就给我推送皮蛋的神器头条,麻烦看一下我的这个诉求。

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